Rôle des déterminants sociaux de la santé au regard des défis mondiaux liés à l'Antibioresistance

Quel rôle les déterminants sociaux de la santé jouent-ils dans l’alimentation de la menace mondiale de la résistance aux antimicrobiens ?

Shutt et ses collègues (2025) abordent cette question cruciale dans leur revue systématique complète publiée dans BMJ Global Health.

Ils révèlent comment des facteurs tels que le statut socio-économique, la qualité du logement, l’éducation et les comportements de recherche de soins de santé influencent profondément l’émergence et la propagation de la résistance aux antimicrobiens (RAM) dans diverses populations du monde entier.

Les auteurs analysent systématiquement 153 études provenant de divers contextes de revenu, soulignant que les groupes marginalisés, en particulier ceux qui vivent dans des zones défavorisées ou avec un accès limité aux soins de santé, sont confrontés à des risques disproportionnellement plus élevés d’infections résistantes aux médicaments.

Shutt et ses collègues soulignent les réalités sociales complexes et interconnectées qui façonnent l’utilisation abusive et la résistance aux antibiotiques, exhortant les décideurs politiques à passer d’approches exclusivement biomédicales à des interventions inclusives et axées sur le contexte social.

Leurs résultats mettent en évidence d’importantes lacunes dans la recherche sur les populations vulnérables telles que les personnes handicapées, les sans-abri et les gens du voyage, et appellent à des stratégies coproduites et engagées dans la communauté qui s’attaquent aux inégalités sociales en amont plutôt qu’aux seuls comportements individuels.

Ils plaident en faveur de cadres de données normalisés et de recherches multidisciplinaires pour découvrir les facteurs structurels qui perpétuent la RAM, soulignant que si l’on ne s’attaque pas à ces déterminants sociaux fondamentaux, les efforts visant à endiguer la RAM resteront insuffisants.

Essentiellement, ce travail met au défi les intervenants de la santé mondiale de repenser la RAM dans une optique de justice sociale, en privilégiant l’accès équitable aux soins de santé et le changement systémique.

Shutt et ses collègues (2025) révèlent que les déterminants sociaux sont à l’origine de la résistance aux antimicrobiens, exhortant à des changements systémiques de politique vers des interventions communautaires axées sur l’équité pour lutter durablement contre la résistance aux antimicrobiens dans le monde entier.

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